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“酮症酸中毒昏迷。”院前医生非常明确的给孙立恩给出了诊断,“血糖168毫摩尔每升,心率144,血压9063。”

“168?!”孙立恩被这个数值吓了一跳。不过,这样的病人处理起来还是比较简单的,无非就是大量补液纠正高渗性脱水利尿导致的血压不足,大量输入碳酸氢钠纠正酸中毒,并且使用胰岛素降低血糖。同时稳定住患者的生命体征,保持呼吸和电解质平衡即可。他很快就下达了第一条医嘱,“建立静脉通道,挂两袋500毫升生理盐水。”

护士们迅速开始了工作,然后孙立恩又给出了一条又一条的处理方案,“上监护,急查血气,泵胰岛素——每小时先给四个单位。上尿管,查血酮和尿酮。拿两支碳酸氢钠来!”

急诊室处理酮症酸中毒昏迷的病人并不算少见,孙立恩的医嘱下的快,护士们的处理速度更快。不到五分钟,该上的措施就基本都已经到位了。血气检查需要抽取动脉血,这个动作稍微慢了一点,不过也在六分钟的时候抽取完毕。

该送检的样本已经拿去检测了,孙立恩也终于有时间看了一眼这个病人的状态栏。

“曾静,女,28岁。胰腺炎(52.32.51),高血糖(47.41.12),高血酮症(21.48.51),酮症酸中毒(04.12.28),低血压(02.57.02)。”状态栏的提示让孙立恩稍微一愣,这居然是个见过的人。

曾静是孙立恩拿到状态栏之后,最早见过的那一批人。不过,当时她的身份并不是病人,而是病人的临时监护人——她上次来到四院的时候,是坐着直升机陪着陈雯抵达医院的。

孙立恩之所以能对曾静印象深刻,一部分原因是因为她当时的手足无措,另一方面则是因为她作为私立学校班主任,却对自己的学生几乎没有任何管理能力。虽然严格来说,曾静自己也是个可怜人,但坏印象一旦留下,确实不是那么容易遗忘的。

就在孙立恩愣神的功夫,一旁的护士一溜烟跑了过来,“孙医生,病人的领导正在抢救室外面等着呢。你是不是得和他谈一谈?”

这倒是正常流程。孙立恩点了点头,又嘱咐了一下“一旦血气检验结果证实酸中毒,就尽快开始输注碳酸氢钠”后,走出了抢救室。

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